人文護(hù)理論文范文10篇

1護(hù)理方法

1.1規(guī)律性護(hù)理

規(guī)律性護(hù)理方法，是指管理精細(xì)化、具體化、程序化、規(guī)章化、有序化、規(guī)范化以及理論聯(lián)系實(shí)際化。按照規(guī)律性化護(hù)理方式，有利于精細(xì)化管理，將管理方式與實(shí)際工作聯(lián)系到一起，在做好實(shí)際工作的基礎(chǔ)上將管理延伸與擴(kuò)展。規(guī)律化將實(shí)際工作中的具體問題充分凸顯，具體問題落實(shí)到相關(guān)部門，做到責(zé)任到人，問題到戶，從而保證工作有規(guī)律地進(jìn)行，確保工作的質(zhì)量[3]。護(hù)理工作是醫(yī)療的重要部分，護(hù)理工作環(huán)節(jié)多，每一個(gè)環(huán)節(jié)就是一個(gè)細(xì)節(jié)，加強(qiáng)護(hù)士工作中細(xì)節(jié)思維的訓(xùn)練，使護(hù)士形成細(xì)節(jié)意識(shí)，目前護(hù)理工作量大，涉及面廣，參予人員多，且環(huán)節(jié)多，一個(gè)細(xì)微的環(huán)節(jié)出現(xiàn)差錯(cuò)就可能造成嚴(yán)重的后果，甚至危及患者的生命[4]。

1.2注重服務(wù)細(xì)節(jié)

增強(qiáng)患者歸屬感骨科老年高齡患者多，大多數(shù)患者都是在原有高血壓、心腦血管病、糖尿病的基礎(chǔ)上再加上骨折創(chuàng)傷及大手術(shù)的打擊，所以護(hù)理的難度相當(dāng)大。某一細(xì)節(jié)稍有疏忽就會(huì)對患者造成嚴(yán)重后果甚至對患者造成生命危險(xiǎn)，故工作是否細(xì)心細(xì)致，關(guān)系到患者安危和手術(shù)治療的成敗，故護(hù)士能不能做到主動(dòng)關(guān)心患者，細(xì)心地觀察患者的早期、微小疾病的變化，為患者贏得最佳的搶救時(shí)機(jī)，挽救患者的生命，才是我們護(hù)理工作最終目標(biāo)。所以護(hù)理效果與護(hù)理工作的精細(xì)化密切相關(guān)，護(hù)士不僅要做好基礎(chǔ)護(hù)理工作，同時(shí)將護(hù)理工作個(gè)體化，站在患者的角度去護(hù)理，在護(hù)理過程中體現(xiàn)同感心，設(shè)身處地的考慮患者的感受，從而有效提高護(hù)理效果，既讓患者感覺親切感，又讓患者感覺到歸屬感，對患者的康復(fù)有顯著意義。

1.3建立關(guān)愛鏈

1資料與方法

1．1一般資料

成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院共有注冊護(hù)士841名，本次試驗(yàn)選取呼吸內(nèi)科病房、心內(nèi)科病房、重癥監(jiān)護(hù)病房、骨科病房、胃腸外科病房、兒科病房、消化內(nèi)科、眼科病房等8個(gè)病房的護(hù)士進(jìn)行試驗(yàn)，每個(gè)科室內(nèi)隨機(jī)分成2組，人數(shù)均等，一組為對照組，不接受任何措施，另一組為人文關(guān)懷試驗(yàn)組，給予一定的人文關(guān)懷措施。8個(gè)科室共計(jì)218名護(hù)士，護(hù)士工作年限為：1～5年67名，占30．73％；6～10年82名，占37．61％；11年及以上69名，占31．65％。性別：女性210名，男性8名。年齡21～51歲，平均（27．65±7．01）歲。職稱：護(hù)士72名，護(hù)師102名，主管護(hù)師44名。2組護(hù)士的年齡、性別、職稱、工作年限等方面比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0．05）。納入標(biāo)準(zhǔn)：正式注冊的在職臨床護(hù)士在本科室工作1年以上；自愿參與本研究。排除標(biāo)準(zhǔn)：進(jìn)修或輪轉(zhuǎn)科室的護(hù)理人員。

1．2方法

1．2．1定期進(jìn)行人文知識(shí)講座

結(jié)合本院實(shí)際情況，每月開展一次人文知識(shí)講座，請知名大學(xué)的教授或者社會(huì)學(xué)者就社會(huì)中的熱點(diǎn)問題進(jìn)行討論展開講座，普及人文知識(shí)，使平日在醫(yī)院工作的護(hù)士了解更多的社會(huì)現(xiàn)象，學(xué)到更多的專業(yè)之外的知識(shí)。

1人文關(guān)懷與臨床護(hù)理的關(guān)系

現(xiàn)代護(hù)理的關(guān)鍵是人的健康，具體包括四個(gè)部分：環(huán)境、人、護(hù)理及健康。然而護(hù)理人文關(guān)懷的思想核心為以人為本，這也是護(hù)理科實(shí)施人文關(guān)懷的精髓及核心。只同時(shí)也制約醫(yī)院的發(fā)展。因而，內(nèi)科護(hù)理人員應(yīng)盡快與患者及其家屬建立良好的關(guān)系，多與患者溝通和交流，不斷提升護(hù)理水平和護(hù)理技能，同時(shí)在實(shí)施護(hù)理的過程中，融入情感因素和文化因素，建立和諧、穩(wěn)定的內(nèi)科互利環(huán)境，巧妙化解護(hù)理人員與患者之間的矛盾，提高內(nèi)科護(hù)理質(zhì)量，加快患者的康復(fù)。有尊重患者的人格，以人文本，關(guān)愛患者生命，才能夠讓患者感受到醫(yī)學(xué)撫慰生命的善意，感受到人文關(guān)懷。

2在骨科日常護(hù)理細(xì)節(jié)中體現(xiàn)人文關(guān)懷

人文關(guān)懷的最終目的是實(shí)施人性化服務(wù)，人性化服務(wù)的核心是具有愛。醫(yī)護(hù)人員的職責(zé)不只是口頭的一個(gè)承諾，而是要認(rèn)真做好每個(gè)動(dòng)作，說好每一句好，注意每個(gè)眼神和表情，這些都可能帶給患者不同的感覺。護(hù)士應(yīng)將人文關(guān)懷融入到日常護(hù)理中，充分尊重和關(guān)愛患者。具體如：（1）進(jìn)入病房前先敲門，隨手關(guān)門，做到輕聲說話，輕聲走路，輕聲開關(guān)門以及輕輕操作；（2）在工作期間不在操作患者時(shí)接聽私人電話，將貴重藥品帶到患者身邊，以便需要時(shí)使用；（3）根據(jù)患者的年齡、性別、職業(yè)等選擇合適的稱呼。

3在骨科護(hù)理的各個(gè)環(huán)節(jié)體現(xiàn)人文關(guān)懷，實(shí)施人性化護(hù)理

3.1在患者住院到出院全過程體現(xiàn)人文關(guān)懷

護(hù)理論文是對護(hù)理實(shí)踐中存在的某種護(hù)理問題或研究進(jìn)行分析、討論和說明的一種論述性文章[1]。完成一篇高質(zhì)量的護(hù)理論文，既是對所從事工作經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)，更是傳播知識(shí)、開展護(hù)理科研、發(fā)展護(hù)理學(xué)科的重要途徑和方法。本文擬結(jié)合本人的寫作實(shí)踐，就臨床護(hù)理論文撰寫存在的難點(diǎn)和對策作一簡要介紹。

1撰寫護(hù)理論文存在的難點(diǎn)

起點(diǎn)低、累積少：盡管近十年普及不同形式的護(hù)理大專及以上教育，但目前我國護(hù)理隊(duì)伍仍以中專學(xué)歷為主體，即使在比較發(fā)達(dá)的上海市，在職護(hù)士中、大專以上學(xué)歷僅占3.1%[2，3]，造成文化水平的局限；目前，臨床護(hù)士在業(yè)時(shí)間短，流失多，尤其是現(xiàn)在聘用合同制人數(shù)日趨增多，人員年輕、流動(dòng)快、文化素質(zhì)不高，使臨床護(hù)士整體的知識(shí)、經(jīng)驗(yàn)累積少，難以在理論上進(jìn)行總結(jié)。

提高慢、更新難：護(hù)理學(xué)科的相對弱勢和對工作“簡單重復(fù)性”的誤解，護(hù)士外派學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)相對較少，且自身也滿足于簡單重復(fù)性工作，因而獲取知識(shí)的途徑、能力受限，知識(shí)難以更新。

主動(dòng)性差、創(chuàng)新難：在臨床工作中，護(hù)理工作平凡、瑣碎，多呈被動(dòng)性，限制了自我發(fā)展的空間和創(chuàng)新意識(shí)的發(fā)揮。

缺乏寫作技巧：對初學(xué)者來說，由于缺乏寫作經(jīng)驗(yàn)，第一道難關(guān)便是找不到寫作的素材，其次是有了素材，又找不到寫作的靈感、方法和技巧。盡管不同論文的撰寫有其相對固定的格式，但面對不同的寫作方法、形式，寫作者的寫作水平、經(jīng)驗(yàn)也各不相同，有好的素材不一定能寫出好的文章。

護(hù)理論文是對護(hù)理實(shí)踐中存在的某種護(hù)理問題或研究進(jìn)行分析、討論和說明的一種論述性文章[1]。完成一篇高質(zhì)量的護(hù)理論文，既是對所從事工作經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)，更是傳播知識(shí)、開展護(hù)理科研、發(fā)展護(hù)理學(xué)科的重要途徑和方法。本文擬結(jié)合本人的寫作實(shí)踐，就臨床護(hù)理論文撰寫存在的難點(diǎn)和對策作一簡要介紹。

1撰寫護(hù)理論文存在的難點(diǎn)

起點(diǎn)低、累積少：盡管近十年普及不同形式的護(hù)理大專及以上教育，但目前我國護(hù)理隊(duì)伍仍以中專學(xué)歷為主體，即使在比較發(fā)達(dá)的上海市，在職護(hù)士中、大專以上學(xué)歷僅占3.1%[2，3]，造成文化水平的局限；目前，臨床護(hù)士在業(yè)時(shí)間短，流失多，尤其是現(xiàn)在聘用合同制人數(shù)日趨增多，人員年輕、流動(dòng)快、文化素質(zhì)不高，使臨床護(hù)士整體的知識(shí)、經(jīng)驗(yàn)累積少，難以在理論上進(jìn)行總結(jié)。

提高慢、更新難：護(hù)理學(xué)科的相對弱勢和對工作“簡單重復(fù)性”的誤解，護(hù)士外派學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)相對較少，且自身也滿足于簡單重復(fù)性工作，因而獲取知識(shí)的途徑、能力受限，知識(shí)難以更新。

主動(dòng)性差、創(chuàng)新難：在臨床工作中，護(hù)理工作平凡、瑣碎，多呈被動(dòng)性，限制了自我發(fā)展的空間和創(chuàng)新意識(shí)的發(fā)揮。

缺乏寫作技巧：對初學(xué)者來說，由于缺乏寫作經(jīng)驗(yàn)，第一道難關(guān)便是找不到寫作的素材，其次是有了素材，又找不到寫作的靈感、方法和技巧。盡管不同論文的撰寫有其相對固定的格式，但面對不同的寫作方法、形式，寫作者的寫作水平、經(jīng)驗(yàn)也各不相同，有好的素材不一定能寫出好的文章。

標(biāo)準(zhǔn)屬于規(guī)范的范疇,是衡量事物的準(zhǔn)則。護(hù)理論文的標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化是論文全面質(zhì)量的重要方面。在實(shí)際工作中,筆者一方面深深體會(huì)到標(biāo)準(zhǔn)化在護(hù)理論文中的重要性,另一方面卻時(shí)時(shí)感受著不“標(biāo)準(zhǔn)”、不“規(guī)范”的投稿論文。為此,筆者對2000年中華護(hù)理雜志經(jīng)3審確定可刊用的部分投稿(原稿)進(jìn)行了檢查,對常見的標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化問題進(jìn)行了分析,以期促進(jìn)護(hù)理論文的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),使護(hù)理論文在信息時(shí)代以更快的速度,在更廣闊的空間被傳播、利用。

1材料和方法

在2000年中華護(hù)理雜志經(jīng)3審可刊用的518篇護(hù)理論文中,抽取50篇含中文摘要、關(guān)鍵詞的論文原稿進(jìn)行檢查和分析。

檢查內(nèi)容:①論文編寫格式中的題名、摘要、關(guān)鍵詞:論文編寫格式包括的內(nèi)容較多,限于篇幅在此只能就其前置部分的題名、摘要、關(guān)鍵詞——文獻(xiàn)檢索的重要入口[1]進(jìn)行討論;②名詞術(shù)語;③計(jì)量單位;④數(shù)字;⑤參考文獻(xiàn);⑥圖表。

檢查標(biāo)準(zhǔn):題名、摘要、關(guān)鍵詞以國家標(biāo)準(zhǔn)《科學(xué)技術(shù)報(bào)告、學(xué)位論文和學(xué)術(shù)論文的編寫格式》和《文摘編寫規(guī)則》為依據(jù);名詞術(shù)語以1989年及其以后由全國自然科學(xué)名詞審定委員會(huì)審定公布、科學(xué)出版社出版的《醫(yī)學(xué)名詞》和相關(guān)學(xué)科的名詞為依據(jù);計(jì)量單位以國務(wù)院1984年2月頒布的《中華人民共和國法定計(jì)量單位》為標(biāo)準(zhǔn),要求以單位符號表示;數(shù)字以中華人民共和國國家標(biāo)準(zhǔn)GB/T15835-1995《關(guān)于出版物上數(shù)字用法的規(guī)定》為標(biāo)準(zhǔn);參考文獻(xiàn)依據(jù)中華人民共和國國家標(biāo)準(zhǔn)GB7714-87《文后參考文獻(xiàn)著錄規(guī)則》;其他內(nèi)容以中華護(hù)理雜志2000年1期刊登的稿約要求為準(zhǔn)。

2結(jié)果

為適應(yīng)現(xiàn)代社會(huì)和衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展需要,護(hù)理教育不僅要適應(yīng)我國經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的需要,而且也要和國際接軌,努力培養(yǎng)具有國際水平的護(hù)理人才。因此,成都大學(xué)醫(yī)護(hù)學(xué)院近年來努力尋求與國外合作的機(jī)會(huì),引進(jìn)國外先進(jìn)的護(hù)理教育理念,培養(yǎng)高素質(zhì)的護(hù)理人才。最近,學(xué)院與荷蘭漢斯大學(xué)護(hù)理學(xué)院合作,擬采用“2+2”的培養(yǎng)模式,培養(yǎng)面向荷蘭乃至歐洲的護(hù)理人才,為國際護(hù)理事業(yè)作出積極的貢獻(xiàn)。筆者在假期有幸到荷蘭漢斯大學(xué)護(hù)理學(xué)院作學(xué)術(shù)交流,收集到漢斯大學(xué)的護(hù)理教學(xué)計(jì)劃,并與國內(nèi)教學(xué)計(jì)劃對照研究。

一、我國與荷蘭漢斯大學(xué)護(hù)理專業(yè)教學(xué)計(jì)劃比較

(一)培養(yǎng)目標(biāo)

1•中國:護(hù)理專業(yè)培養(yǎng)適應(yīng)現(xiàn)代社會(huì)和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展需要并能夠與國際接軌的,具備人文社會(huì)科學(xué)、醫(yī)學(xué)、預(yù)防保健的基本知識(shí),系統(tǒng)掌握現(xiàn)代護(hù)理學(xué)理論和技能,具備教育、科研和管理的基本能力,學(xué)生畢業(yè)后能在護(hù)理領(lǐng)域內(nèi)從事臨床護(hù)理、預(yù)防保健、護(hù)理管理、護(hù)理教育、護(hù)理科研等方面工作的高層次護(hù)理人才。

2•荷蘭漢斯大學(xué):畢業(yè)生不僅具有良好的專業(yè)知識(shí),而且還須有管理才能,有遠(yuǎn)見,能夠處理復(fù)雜情形,知曉衛(wèi)生保健及相關(guān)學(xué)科的新進(jìn)展。具備良好的評判能力和獨(dú)立工作能力,明了自己的社會(huì)責(zé)任。畢業(yè)生是能夠在歐洲勞務(wù)市場發(fā)揮作用的高級職業(yè)護(hù)士。

(二)基本要求

摘要：隨著當(dāng)代護(hù)理學(xué)教育事業(yè)的不斷深入開展，護(hù)理專業(yè)課程的設(shè)置方式出現(xiàn)了過分重視專業(yè)技術(shù)和忽視護(hù)理人文教育的嚴(yán)重問題。越來越多的學(xué)校順應(yīng)當(dāng)代教育和時(shí)代的要求，在護(hù)理專業(yè)課程中滲透禮儀、人際溝通、美學(xué)欣賞等人文課程，利用專業(yè)教學(xué)及豐富的活動(dòng)來培養(yǎng)學(xué)生的人文素養(yǎng)。

關(guān)鍵詞：護(hù)理專業(yè)課程設(shè)置人文素質(zhì)

一、引言

現(xiàn)階段國家高度重視衛(wèi)生事業(yè)的持續(xù)發(fā)展，提出了“健康中國2030”的國家戰(zhàn)略方針。隨著整體化和人性化護(hù)理觀念的日益深入人心以及社會(huì)大眾健康需求的不斷變化，對護(hù)理專業(yè)人才的綜合素質(zhì)提出了更高的標(biāo)準(zhǔn)。護(hù)理專業(yè)學(xué)生的強(qiáng)化自身的人文修養(yǎng)和人文精神，是順應(yīng)當(dāng)代護(hù)理學(xué)教育與人文教育相融合相促進(jìn)的趨勢所需，已然成為護(hù)理專業(yè)教育的重要課題之一，是醫(yī)學(xué)護(hù)理模式變革的需要，也是護(hù)理專業(yè)學(xué)生全面發(fā)展的需要。由此看來，當(dāng)前我校護(hù)理教育急需在重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)專業(yè)知識(shí)和技術(shù)的學(xué)習(xí)，教授和實(shí)踐護(hù)理學(xué)相關(guān)的理論知識(shí)和技能的同時(shí)，還要強(qiáng)化我校護(hù)理專業(yè)學(xué)生的人文素質(zhì)相關(guān)教學(xué)，教授學(xué)生人文知識(shí)，將濃厚的人文精神滲透到學(xué)生的日常學(xué)習(xí)和生活中，提升其人文關(guān)懷能力。

二、護(hù)理專業(yè)人文素質(zhì)教育的現(xiàn)狀與存在的問題

如今已有越來越多的護(hù)理學(xué)專家意識(shí)到加強(qiáng)護(hù)理人文教育的重要形和必要性，其中不乏有院校作了許多有意義的探索，但護(hù)理專業(yè)人員素質(zhì)課程教育進(jìn)展仍然還存在諸多問題。（一）人文課程師資現(xiàn)狀及問題。要提高學(xué)生的人文素質(zhì)水平，教師作用極其重要，教師本身應(yīng)當(dāng)豐富的人文知識(shí)儲(chǔ)備、良好的人際溝通能力，高尚的職業(yè)道德操守和愛崗敬業(yè)精神以及深厚的文化素養(yǎng)。當(dāng)前護(hù)理專業(yè)教師往往缺乏必要的人文知識(shí)，而人文學(xué)科教師又往往對護(hù)理醫(yī)學(xué)知識(shí)了解甚少。面對此現(xiàn)狀，我校根據(jù)實(shí)際情況實(shí)施有效地激勵(lì)政策，制定了開展計(jì)劃。但從長遠(yuǎn)來看，培養(yǎng)一批高素質(zhì)的護(hù)理人文素質(zhì)課程教育的師資迫在眉睫。（二）護(hù)理專業(yè)學(xué)生人文素質(zhì)教育現(xiàn)狀及問題。1.人文知識(shí)基礎(chǔ)差。護(hù)理教育大多仍然把護(hù)理專業(yè)學(xué)生的教育課程設(shè)置的重點(diǎn)放在專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)以及專業(yè)技術(shù)的訓(xùn)練方面，這誠然是不可否定的。但過分強(qiáng)調(diào)對專業(yè)課學(xué)習(xí)和訓(xùn)練，對人文素質(zhì)教育重視不夠，導(dǎo)致了教學(xué)方式單調(diào)、課程設(shè)置不科學(xué)、教學(xué)與護(hù)理實(shí)踐脫節(jié)等問題。因而，如今的大部分護(hù)理專業(yè)學(xué)生人文知識(shí)基礎(chǔ)相對差、人文相關(guān)知識(shí)面過窄，語言組織和表達(dá)溝通能力弱，文字組織能力和撰寫能力較差，甚至有部分學(xué)生連做個(gè)口頭自我介紹或者作一份格式規(guī)范的個(gè)人簡歷都成問題，文化知識(shí)基礎(chǔ)薄弱嚴(yán)重影響和制約了護(hù)理專業(yè)學(xué)生個(gè)人長遠(yuǎn)發(fā)展[1]。2.人文意識(shí)淡薄。當(dāng)代學(xué)生大部分都是集萬千寵愛于一身，長輩們過度的保護(hù)與關(guān)注，在無形中滋生了他們的缺乏同理心、過于自我、任性自私等不良意識(shí)，再加上護(hù)理專業(yè)的教學(xué)一直看重專業(yè)理論知識(shí)和專業(yè)實(shí)踐技能的訓(xùn)練與考核，對人文素質(zhì)教育嚴(yán)重忽視，因而學(xué)生人文意識(shí)淡薄，會(huì)造成將來醫(yī)學(xué)護(hù)理臨床工作崗位上對患者態(tài)度冷漠，缺乏人文方面的關(guān)懷，不重視患者的心理問題，工作不懂得變通，缺乏主動(dòng)性，怕苦怕臟怕累，不愿意和患者多溝通，服務(wù)態(tài)度生硬等問題。3.語言溝通表達(dá)能力不強(qiáng)。人與人之間的溝通是一切社會(huì)活動(dòng)的基礎(chǔ)，是人類生存、生活、工作、學(xué)習(xí)、發(fā)展和進(jìn)步的基本手段和途徑，是護(hù)士與患者之間的橋梁，護(hù)士與患者只有進(jìn)行了良好、有效的溝通才可以建立健康、良好、和諧的人際關(guān)系，才能更好地了解患者的家庭和心理，才有利于護(hù)理工作的開展。根據(jù)相關(guān)調(diào)查研究結(jié)果看，當(dāng)前醫(yī)護(hù)工作者與患者矛盾產(chǎn)生的主要原因中，占九成都是溝通不到位所致，這實(shí)際上也與我國目前醫(yī)護(hù)工作者的培養(yǎng)體系和知識(shí)結(jié)構(gòu)一味強(qiáng)調(diào)純醫(yī)學(xué)理論和技術(shù)知識(shí)的灌輸，而忽視人文知識(shí)的學(xué)習(xí)和人文意識(shí)的培養(yǎng)有重大關(guān)聯(lián)[2]。但目前大多數(shù)護(hù)理專業(yè)學(xué)生在人際溝通方面自身積極性極其差，語言溝通表達(dá)能力也嚴(yán)重欠缺，大多數(shù)還沉迷于QQ、微信及朋友圈甚至網(wǎng)絡(luò)游戲之中，缺乏健全的集體觀念和團(tuán)隊(duì)意識(shí)，這會(huì)阻礙團(tuán)隊(duì)建設(shè)和發(fā)展，還會(huì)對學(xué)生自身長遠(yuǎn)職業(yè)生涯發(fā)展產(chǎn)生深遠(yuǎn)影響。（三）護(hù)理人文教育的實(shí)用性和實(shí)效性未能完全發(fā)揮。當(dāng)前護(hù)理人員關(guān)注疾病和治療的多數(shù)，極少關(guān)注病人與家庭社會(huì)、護(hù)理和預(yù)防，未與護(hù)理角色定位和培養(yǎng)目標(biāo)達(dá)到匹配，導(dǎo)致護(hù)患之間關(guān)系的不斷惡化。人文教育的關(guān)鍵是應(yīng)用，學(xué)校的護(hù)理人文課程教育的性質(zhì)決定了人文教育內(nèi)容的實(shí)用性和實(shí)效性，將人文科學(xué)融入到護(hù)理實(shí)踐中去。人文課程教育的宗旨是：人文課程教學(xué)不是為護(hù)理學(xué)披一層“文化外衣”，而是使之加強(qiáng)對人的生命、死亡等方面的進(jìn)一步思考與理解。因此，人文課程的教育教學(xué)絕不是單純地記憶人文相關(guān)的知識(shí)，它不僅應(yīng)當(dāng)被滲透到護(hù)理專業(yè)教學(xué)中，更應(yīng)當(dāng)加入到臨床護(hù)理實(shí)踐和護(hù)理學(xué)科研中。

摘要:目的構(gòu)建跨文化護(hù)理背景下的護(hù)理學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)模式。方法樹立專業(yè)教師跨文化護(hù)理教育理念，提高其跨文化護(hù)理教育能力;建設(shè)具有跨文化護(hù)理特色的課程體系模塊;編寫具有跨文化護(hù)理特色的教材;采用有利于提升本科護(hù)理學(xué)生跨文化護(hù)理能力的教學(xué)方法和手段;建立連續(xù)性的跨文化護(hù)理教學(xué)評價(jià)體系。結(jié)果教師的跨文化教學(xué)能力不斷提高;就業(yè)單位和考研學(xué)校的檔次迅速提升;學(xué)生對培養(yǎng)模式滿意度高;用人單位普遍反映學(xué)生的跨文化護(hù)理能力較強(qiáng)。結(jié)論改革后的護(hù)理學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)模式有利于培養(yǎng)學(xué)生的跨文化護(hù)理能力。

關(guān)鍵詞:多元文化;護(hù)理學(xué);人才培養(yǎng)模式

“多元文化”在20世紀(jì)五六十年代，是指兩種文化現(xiàn)象，即殖民地和后殖民地社會(huì)的文化，前者是指殖民國家的統(tǒng)治文化和原住民的種族文化，后者是指具有不同社會(huì)和文化來源的民族雖共同生活在一起，但各民族之間以及各民族群體之間的文化特性有較大的差異［1］。因此，多元文化背景包含多元文化的差異、民族文化的認(rèn)同和多元文化的融合。美國護(hù)理專家Ma-deleineLeininger于20世紀(jì)60年代在人種學(xué)及對護(hù)理和健康—疾病照顧相關(guān)習(xí)慣、信念和價(jià)值的文化進(jìn)行比較研究的基礎(chǔ)上提出了跨文化護(hù)理的概念。她認(rèn)為護(hù)理的本質(zhì)是文化關(guān)懷，同時(shí)強(qiáng)調(diào)文化因素對健康的作用，強(qiáng)調(diào)因人施護(hù)，即護(hù)士應(yīng)根據(jù)人們的文化價(jià)值和對健康的認(rèn)識(shí)，為其提供有意義和有效的護(hù)理保健措施［2，3］。隨著我國改革開放和經(jīng)濟(jì)的迅速發(fā)展，跨國界、跨區(qū)域的人，即具有不同文化背景的人共同生活在一起的社會(huì)群體越來越多，也就是具有多元文化的人群越來越多，同一所醫(yī)院的護(hù)士面臨著從護(hù)理一種文化的病人到護(hù)理另一種文化的病人，即跨文化護(hù)理。因此，跨文化護(hù)理已成為我國現(xiàn)代護(hù)理的發(fā)展趨勢，跨文化護(hù)理教育也成為護(hù)理專業(yè)學(xué)者亟待解決的問題。

1我國跨文化護(hù)理教育存在的問題

研究表明，現(xiàn)階段我國跨文化護(hù)理教育存在許多問題:①缺乏具備開展跨文化護(hù)理教育的高素質(zhì)教師;②護(hù)理教育課程設(shè)置偏重基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)，教育理念不符合現(xiàn)代國際護(hù)理的要求，對語言應(yīng)用及文化素養(yǎng)的關(guān)注不夠，從而導(dǎo)致跨文化護(hù)理內(nèi)容的缺失;③缺乏規(guī)范化的跨文化護(hù)理理論和實(shí)踐教材;④現(xiàn)有的跨文化護(hù)理教育多以英語教學(xué)為主，未能將本土化的跨文化護(hù)理理念融合到護(hù)理教育體系中;⑤缺乏有針對性的教學(xué)效果評價(jià)體系［4－9］。針對以上問題，我院嘗試對護(hù)理學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)模式進(jìn)行改革，并取得了一定成效。

2改革措施

2019年，中國科協(xié)等7部門啟動(dòng)實(shí)施“中國科技期刊卓越行動(dòng)計(jì)劃”(以下簡稱“卓越計(jì)劃”)，對有望進(jìn)軍世界一流的科技期刊作為領(lǐng)軍期刊分領(lǐng)域、分層次、分類別地進(jìn)行精準(zhǔn)扶持和重點(diǎn)建設(shè)，旨在推動(dòng)我國科技期刊高質(zhì)量發(fā)展，服務(wù)科技強(qiáng)國建設(shè)［1］。相對5000多家科技期刊，“卓越計(jì)劃”各類資助期刊入選的數(shù)目占比較小。但“培育世界一流科技期刊不僅僅是我國目前幾百個(gè)一流科技期刊關(guān)注的事，而是整個(gè)科技期刊界的大事”［2］?！叭绻覀円猿蔀槭澜缫涣骺萍计诳哪繕?biāo)作為所有科技期刊的努力方向，那么四流期刊有較大可能轉(zhuǎn)變?yōu)槿鳎鞯目梢陨秊槎?，二流的可能?huì)升為一流。這將帶動(dòng)我國科技期刊整體普遍向上提升一個(gè)臺(tái)階［3］。由于地域位置、經(jīng)濟(jì)發(fā)展、信息獲取、人才交流，以及地方辦刊意識(shí)、重視程度等因素，對各期刊而言，入圍“卓越計(jì)劃”的起跑線并不相同，大量的普通期刊在爭創(chuàng)一流科技期刊時(shí)會(huì)面臨很多實(shí)際困難。如果一味地強(qiáng)調(diào)卓越期刊建設(shè)，可能會(huì)存在學(xué)術(shù)資源分配的差距。然而，現(xiàn)有研究多聚焦在對科技期刊中的優(yōu)秀期刊進(jìn)行介紹和討論［4］，對未能入選“卓越計(jì)劃”的科技期刊的生存環(huán)境及其如何爭創(chuàng)一流的分析與策略方面的研究較少。這種基于“幸存者偏差”的研究成果，對大多數(shù)普通期刊缺乏實(shí)際指導(dǎo)和借鑒意義。鑒于此，本文將以地處貴州省的《護(hù)士進(jìn)修雜志》(以下簡稱本刊)的辦刊實(shí)踐為例，對科技期刊發(fā)展的內(nèi)在動(dòng)力進(jìn)行總結(jié)與反思，探討非“卓越計(jì)劃”科技期刊高質(zhì)量發(fā)展的策略。

1辦刊歷程:危機(jī)帶來的沖擊與反思

本刊位于西部貴州省，創(chuàng)刊于1986年，30余年來，歷獲“全國第二屆優(yōu)秀科技期刊三等獎(jiǎng)”，中國期刊方陣“雙效期刊”，中國生物醫(yī)學(xué)類核心期刊，被多家數(shù)據(jù)庫收錄。1992—2008年連續(xù)5次作為臨床醫(yī)學(xué)類核心期刊入編《中文核心期刊要目總覽》。2002年至今，多次入選“中國統(tǒng)計(jì)源核心期刊”。本刊以高質(zhì)量的辦刊實(shí)踐取得了較多榮譽(yù)，成為貴州乃至全國護(hù)理學(xué)科學(xué)術(shù)交流和人才成長的平臺(tái)，為我國護(hù)理學(xué)科的繁榮和發(fā)展提供了重要的學(xué)術(shù)支撐。隨著時(shí)代的進(jìn)步和科技的發(fā)展，科技期刊的作用日益凸顯，其發(fā)展態(tài)勢日新月異。本刊創(chuàng)刊之際，全國僅有3家公開發(fā)行的護(hù)理類科技期刊，至2020年，全國公開發(fā)行的護(hù)理類期刊已有28家(含中英文)之多。新中國建立初期，我國護(hù)士僅有3萬余名，至2019年，全國注冊護(hù)士的總數(shù)已超過400萬［5］。隨著0我國護(hù)理隊(duì)伍的不斷壯大，教育層次的不斷提升，護(hù)理人員的科研意識(shí)、科研能力、科研水平也在逐漸加強(qiáng)。雖然我國護(hù)理期刊辦刊規(guī)模和水平已進(jìn)入一個(gè)快速發(fā)展時(shí)期，但護(hù)理人員人均擁有的護(hù)理期刊資源仍然偏低，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足學(xué)科建設(shè)和人才成長的需求。加之我國護(hù)理期刊科研論文質(zhì)量較其他科技期刊存在一定差距，學(xué)術(shù)影響力水平仍非常有限。近10年來，由于辦刊理念、辦刊手段滯后等因素，本刊的發(fā)展遭遇了瓶頸，影響力也呈下降趨勢。如何才能發(fā)揮我國西部地區(qū)唯一一本護(hù)理期刊的優(yōu)勢，助推護(hù)理學(xué)科的發(fā)展，真正能夠服務(wù)臨床和護(hù)理人才的培養(yǎng)，本刊在進(jìn)行多次自檢、自查的基礎(chǔ)上，邀請護(hù)理專家、編輯大家審讀雜志，共同評估雜志現(xiàn)狀，找出存在的3點(diǎn)主要問題:1)優(yōu)質(zhì)稿源不足;2)辦刊理念較傳統(tǒng)，創(chuàng)新意識(shí)薄弱;3)傳播手段相對不足。經(jīng)與各方專家反復(fù)討論分析，本刊對期刊發(fā)展進(jìn)行了新的方向判斷和目標(biāo)調(diào)整，提出在自身不具備集約化、集團(tuán)化發(fā)展條件和能力的情況下，不唯指標(biāo)論、不唯數(shù)據(jù)論，在傳承繼往辦刊定位的基礎(chǔ)上，將工作重心集中在“加強(qiáng)頂層設(shè)計(jì)，提升學(xué)科占位”內(nèi)功構(gòu)建上調(diào)整，著力提升期刊質(zhì)量和學(xué)術(shù)影響力。

2夯實(shí)內(nèi)功建設(shè)的發(fā)展策略

2．1約組優(yōu)質(zhì)稿件

“內(nèi)容”是科技期刊生存發(fā)展的生命線，而優(yōu)質(zhì)稿源是期刊的核心競爭力。本刊年來稿量在10000篇左右，但優(yōu)質(zhì)稿源明顯不足。關(guān)注學(xué)科熱點(diǎn)、了解本學(xué)科相關(guān)領(lǐng)域?qū)＜业难芯縿?dòng)態(tài)，采取約稿方式爭取優(yōu)質(zhì)稿源是提高期刊學(xué)術(shù)水平的最佳途徑［6］。為此:1)我們打破傳統(tǒng)主要依靠自由來稿的被動(dòng)局面，由主編掛帥，依托專家資源，主動(dòng)到經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平較高的地區(qū)拜訪業(yè)內(nèi)名家，約組具有引領(lǐng)學(xué)科發(fā)展的高質(zhì)量論文。2)外派編輯到全國各地參加各種高水平的學(xué)術(shù)活動(dòng)，傾聽臨床專家的聲音，關(guān)注學(xué)科發(fā)展動(dòng)向。3)日常工作中加強(qiáng)與專家、作者的交流與合作，為專家搭建交流平臺(tái)，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。4)在用稿過程中發(fā)掘優(yōu)質(zhì)作者，并為青年作者的快速成長提供支持與幫助。2018年，本刊在與復(fù)旦大學(xué)護(hù)理學(xué)院JBI循證護(hù)理中心多次溝通后，以連載的方式對JoannaBriggs循證衛(wèi)生保健中心2016年發(fā)表的13個(gè)文獻(xiàn)質(zhì)量評價(jià)工具進(jìn)行詳細(xì)的解讀，為國內(nèi)研究者進(jìn)行文獻(xiàn)質(zhì)量評價(jià)提供工具和參考。2019年，在得知復(fù)旦大學(xué)附屬華東醫(yī)院對糖尿病足的護(hù)理方面在業(yè)界有較好的口碑之后，編輯部立即與該院護(hù)理部白姣姣主任取得聯(lián)系，約組了有關(guān)糖尿病足病和甲病護(hù)理的多篇優(yōu)質(zhì)文章。近年來，編輯部還通過編委向中國生命關(guān)懷協(xié)會(huì)人文護(hù)理專業(yè)委員會(huì)名譽(yù)主任委員潘紹山教授約組了“人文護(hù)理的機(jī)遇與挑戰(zhàn)”等;向香港理工大學(xué)陳胡和安琪博士、澳門鏡湖護(hù)理學(xué)院朱明霞教授約組了“護(hù)理的關(guān)顧與關(guān)愛實(shí)踐”“第三種愛淺析”;向美國護(hù)理科學(xué)院院士BrendaNevidjon教授和MarryGullatte博士約組了“腫瘤護(hù)理的循證實(shí)踐”和“中國腫瘤護(hù)士在癌癥癥狀管理中的新角色”等優(yōu)質(zhì)文章。開拓了學(xué)術(shù)視野，助力了護(hù)理學(xué)科的發(fā)展。