鄉村醫生論文范文10篇

本文作者：于可人劉廣德工作單位：蘇州市急救中心

調查對象對所轄12個市（區）范圍內2004年通過江蘇省鄉村醫生考核，并獲得具有執業資質的全部鄉村醫生（在職或退位）有關社會保障相關資料進行全面整體調查。調查方法在通過召開鄉村醫生座談會，進行類似模擬調查的基礎上，系統設計統一的調查方案與表格；所有參與調查人員都是熟悉市、縣級市（區）、鎮（街道）分管業務工作人員，通過市級會議進行簡易培訓、明確調查目的與填寫口徑等，在各地自查復核基礎上，市級由質量監督員進行復核校對，有較大問題的進行重新核對，必要時，市衛生局深入現場進行復核校正，無誤后交由計算機進行統計學處理。

人員結構2004年全市獲得江蘇省鄉村醫生執業證書，根據政府有關文件精神應該解決社會保障的人員總數為4471人，其中：男性2280人，占51％，女性2191人，占49.0％，在職注冊人數3841，占85.9％，離職人數630人，占14.1％（詳見附表一）。目前，全市在村級（農村社區）衛生服務機構注冊的衛技人員總數是4744人（包含：招聘的大學生、鎮衛生院下派人員），其中：在職鄉村醫生占總人數81.0％。年齡文化在職3841名鄉村醫生中，年齡≥50歲的2175人占56.1％，年齡40歲-721人，占18.7％，年齡≤40歲的945人，占24.8％；大專及以上學歷111人，占2.9％，其中：張家港市最高達11.3％，高中、中專968人，占25.1％，比例最高的張家港市為50.9％，初中及以下2762人，占72.0％，比例最高的為相城區、園區，分別為86.9％，86.3％。保障類型各市（區）解決鄉村醫生社保時間集中在2002-2007年；實行最早的地區是昆山市，2002年市政府確定解決這一問題；市（區）政府有具體文件的為五市二區（吳中、相城）；全部按照“五險”（養老＋醫療＋失業＋工傷＋生育）保障的為張家港市，解決“二險”（養老＋醫療）保障的為常熟市、昆山市、太倉市，解決“一險”（養老）保障的吳江市、吳中區、相城區，其他混合型的有園區、新區、古城區。保險人數全市鄉村醫生應參保總人數4471人，根據有關標準已解決社會保障4189人，占總數的93.7％（不含園區征地保障人數），其中：解決“五險”占19.0％，“二險”33.8％，“一險”占30.4％，買斷工齡的占10.5％，未解決鄉村醫生社會保障的人數有282人，占總數6.3％。（詳見附表三）表三參照城鎮職工標準解決鄉村醫生社會保障情況統計表2.5資金來源解決全市鄉村醫生社會保障資金的來源，主要有五種渠道：市（區）財政、鎮財政、村集體、用人單位、鄉村醫生個人。具體做法各地并不一致，納入衛生院統一管理，依據勞動法由用人單位與鄉村醫生個人共同負責，納入衛生院之前工齡補繳部分由財政、村集體、鄉村醫生個人按比例負責，未納入衛生院統一管理的，由財政＋村集體＋個人共同解決，市區部分區由村集體在征地中“五險”一次同步解決。方案對鄉村醫生最為優惠的是常熟市、相城區、古城區（詳見附表四）。

資料提示，即使在經濟社會較為發達的蘇州地區，村級衛技人員仍然以鄉村醫生為主，在職人數3841人，占總數81％，個別高達100％。昆山市雖然引進了大量外來大學生、下派衛生院執業醫師，其比例也在49％。因此，要解決這支隊伍的質變必然要經過一個較長時間量變過程，目前及今后一段時間內鄉村醫生仍然是農村基層衛生工作的主要力量，妥善解決這支隊伍的社會保障，對穩定隊伍，吸引更多全科衛技人才到農村基層工作，保護廣大群眾身心健康，具有極其重要的現實及長遠意義。由于歷史上村集體經濟和合作醫療較為鞏固，使鄉村醫生隊伍比較穩定。但也正因為這個原因，農村基層衛生人才市場優勝劣汰機制未能充分體現，附表二說明三個問題：一是年齡結構，40歲以上人員占74.8％，其中50歲以上占56.1％；二是文化結構，中專（高中）以下文化占97.1％，其中：初中以下文化占72.0％；三是多數地區出現基層衛技人員短缺，鄉村醫生“超期服役”現象明顯。上述提示，要迅速解決鄉村醫生隊伍結構問題。首先對年齡大、文化低的要加快調離崗位，其次對年齡小、文化高的要進行學歷再教育，再次要充分利用蘇南農村經濟社會發展的優勢，搶占農村衛技人才市場制高點。所有這些都離不開完善的社會保障體系。早在2002年，昆山市政府率先施行鄉村醫生社會保障工作，2003年蘇州市政府第34令，以地方法規的形式予以明確。后逐步推廣，經過五年努力，按照城鎮標準，基本妥善解決了全市鄉村醫生社保問題，覆蓋率93.7％，即使沒有解決的人員，仍享受最低“農民保障”、或“征地保障”標準。解決鄉村醫生社會保障，消除了衛生部門最后一個社會保障空白點，也為解決全國百萬鄉村醫生社會保障提供了可資借監模式。蘇州鄉村醫生社保問題之所以得到較好較快解決，是市人大、市政府高度重視的結果。市政府及部門領導多次結合農村衛生現代化主題，深入現場，調查了解鄉村醫生社會保障問題，督促各地加快解決，衛生行政部門妥善解決來信來訪。由于鄉村醫生隊伍工齡跨度大、隸屬單位的變遷、社保政策調整、資金保障來源等，具體解決起來比較困難，但各地還是比較好地解決，共同特點：一是保障標準：按市政府提出的參照城鎮保障標準；二是參保資質：為2004年獲得江蘇省鄉村醫生考核認可資質的在離崗成員；三是保障政策：對不符合社保年齡政策的，則按下崗工人買斷工齡辦法，給予一次性補償（即每一年工齡，給予一個月平均工資，常熟等地區一次性優惠更高），符合參保者，按勞動法有關要求執行；四是資金籌集：納入衛生院管理者，由用人單位與個人共同負責，具體標準按照社保要求，即：用人單位每月繳納本人工資（不低于1200元）標準的30％，個人負責11％；在納入衛生院之前的補繳部分，由財政、集體負責補繳費用的20－80％，個人負責80－20％；五是保障內容：主要有三種形式，即：“五險全保”（養老＋醫療＋失業＋工傷＋生育）———張家港市；“二險同步”（養老＋醫療）———常熟市、昆山市、太倉市；“單一保險”（養老）———吳江市、吳中區、相城區等。研究還發現，蘇州鄉村醫生社會保障雖然總體解決較早較好，處于全國領先水平，但截至目前，還沒有真正實現100％全覆蓋，尚有極少數歷史遺留問題，特別是在城鄉結合部的市區，還需要進一步加大工作力度，力爭使全市鄉村醫生按照城鎮社會保障標準僅早實現全覆蓋，為實現農村衛生現代化，加快我市城鄉一體化建設作出新的更大努力。

本文作者：工作單位：黑龍江省牡丹江醫學院紅旗醫院神經內科

這項工作是由省衛生廳負責政策指導、省鄉村醫生教育中心負責宏觀調控和管理以及日常教學的檢查和監督。市、縣級衛生局則負責宣傳發動、組織生源、報名及資格審查等，并協助所承辦的學校設立相關的基層教學站點，完善教學條件。各省所承辦學校要負責學生的入學注冊、學籍管理、學籍發放等工作，重點是負責教學工作的組織管理，在教師的聘請、教學條件、實驗實踐教學、教學大綱及計劃的實施等主要教學環節上實施指導和監查。鄉村醫生的培訓主要采用集中培訓或者集中授課的管理模式進行學歷教育，比如：集體觀看教學視頻、分片輔導、集體探討等方式。因為不能像本科生那樣有5年的時間進行學習和教育，所以我省主要采用集中授課及多種教育模式并存的管理模式，比如：舉辦講座、集中觀看教學視頻、臨床指導學習、分片輔導、附院院長集體問答和會診等多種模式。目的就是要盡可能的讓這部分鄉村醫生再有限的時間內學到更有價值的知識，在臨床教學過程中也積極征求這些鄉村醫生的疑問和建議，按照絕大多數鄉村醫生的要求和建議進行教學，切合具體情況積極落實，合理安排和調整授課的方式和內容，盡最大的努力提高授課的質量和教學效果。通過抓好面授教育、努力提高教學的質量在教學過程中進行積極修改和訂正等工作，在按照鄉村醫生的嚴格培訓前提下，采用分段式教學模式。聘請高素質的名師做積極地引導，根據成人實施教育的特點，旁征博引，舉出我們身邊的典型范例來增加授課的吸引度并且要及時地做好課后反饋，以提高面試率，另外授課安排也要科學、合理、要有利于這些成人學生能夠把學習堅持下去而且要落實到位、減少臨時調課、停課所造成的學生撲空或者缺課的現象；對這些課程的選用要以培養技能型、突出應用性、靈活性人才為主，在教學手段上要注重研討式、案例式、啟發式教學模式，加強鄉村醫生能力的培養和自主學習的指導。

由于鄉村醫生的臨床經驗的相對缺乏，因此，我省就要結合臨床的案例和經驗來對鄉村醫生進行培訓并制定出實綱和學習計劃，針對鄉村醫生的培訓實行導師制，也就是負責院校要聘請附屬醫院的經驗豐富的醫師作為培訓鄉村醫生的導師，在導師的指導下要在規定時間內完成所規定的操作技巧和實習內容，并且要有較高的質量和水平。導師針對所指導的鄉村醫生進行指導并嚴格指導學生學習臨床所常見的疾病及其并發癥，同時也要細心的解決這部分鄉村醫生以前在醫療保健過程中所遇到的困難，在臨床的實踐中，導師要帶領所指導的鄉村醫生為病人做診斷和治療，教育鄉村醫生要有關愛病人的人文思想和理念。在導師的指導下，鄉村醫生要積極配合和學習實際操作技能，運用自己所學到的理論知識并將其運用于臨床的實踐操作中去，較高水平地完成臨床技能的實際操作，同時也使自己受益匪淺。

各省負責的院校要積極開展入學教育、行為教育、安全教育規范等一系列的規范教育活動，要積極地開展市、省教育溝通活動及講座，增強師生之間的交流、溝通以及互相尊重、互相信任的精神。通過不斷地提高管理和組織，使學生有較高的思想素養來規范自己的行為。

為了更好地更高質量地完成教學的任務，就要在教學的材料上精挑細選，力求典型和結合實際，因為鄉村醫生進入大學學習的機會很難得，另外鄉村醫生也具有一定的基礎知識和工作經驗，年輕的教師由于自己的能力和教學水平的有限而不能勝任這項工作，所以院校有義務派出最優秀的教師進入培訓行列，因此，這就要要求相關授課的院校選拔副教授及其以上的優秀名師組成教學隊伍，并要求很好的完成所規定的教學任務，讓鄉村醫生滿意。教師隊伍內部的成員也要進行集體備課，嚴格整合學科之間的交叉點和內容，合理安排各項課程之間的銜接問題，盡量使知識更加地合理、更加地連貫地傳授給學生，并在指導期間積極督促學生。

考慮到鄉村醫生的工作性質和特點，考核的方式主要采用筆試、面試實驗和考試等，盡可能地模擬執業醫師考試的現場情況對鄉村醫進行規范化的考核，提高鄉村醫生執業醫師考試的通過率。總而言之，就是運用這些人性化、規范化的管理模式，在對鄉村醫生進行教學及管理的問題上要有針對性，使得廣大的鄉村醫生受到更多的農村居民的認可和好評，也為今后的鄉村醫生的教育教學奠定了扎實的基礎，為農村醫療水平的不發達做出了一定程度上的補充。

敬的各位評委、各位領導、各位同事：

大家好！今天，非常感謝領導給我這次競聘崗位、展現自我風采的機會。我叫，競聘的崗位是街道社區衛生服務中心主任。我今天演講的題目是《以赤誠之心服務基層》，內容分為三個部分：一、簡要介紹自己的情況；二、結合任期工作經歷，具體談談競聘優勢；三、圍繞衛生醫療體制改革，談談工作設想。下面逐一向大家匯報，不足之處，請批評指正。

一、個人簡歷

我，中共黨員，年8月從省衛校畢業走上工作崗位，分配在舊縣衛生院從事內科工作。年8月調入街道衛生院。年12月被聘為街道社區衛生服務中心副主任。

二、競聘優勢

俗話說“不想當將軍的士兵不是好士兵。”拿破侖的這句話激勵著我斗膽一試，參與競聘，以實現人生價值。自工作以來，幾次輾轉，從內科到精神科再到全科，從兒保醫師到心電圖到社區實踐指導，每一次地域的變遷和工作變化，對我人生閱歷的增長華考資培訓，承擔全縣全科醫生社區實踐指導工作；年—年完成杭師院臨床專科和本科函授班培訓學習；年被評為縣“第二屆十佳社區醫生”；年國家一級雜志一篇并獲衛生局優秀論文獎；年—年在二級雜志發表專業論文兩篇。

2008年，本人本著“鞏固優勢，穩步發展”的原則，做了能上能下幾點工作：

1、兼顧新廈、主樓，全院一盤棋，尤其在新廈抓操作規范，實現輸液反應“零”突破；抓查對制度，全年查堵藥品質量漏洞12例、一次性物品質量漏洞29例。

2、配合股份制管理模式，抓護理質量和優秀服務，合理使用護工，保證患者基礎護理到位率；強調病區環境管理，徹底杜絕了針灸科環境臟、亂、差，尿墊至處晾曬的問題。

3、從業務技能、管理理論等方面強化新廈年輕護士長的培訓，使她們盡快成熟，成為管理骨干。今年通過考核評議，5名副護士長轉正、3名被提升為病區副護士長。

4、加大對外宣傳力度，今年主持策劃了“5.12護士節“大型慶典活動，得到市級領導及護理界專家同行的贊譽；積極開拓杏苑報、每日新報、天津日報、天津電臺、電視臺等多種媒體的宣傳空間，通過健康教育、事跡報告會、作品展示會等形式表現護士的辛勤工作和愛心奉獻。

5、注重在職職工繼續教育，舉辦院級講座普及面達90%以上；開辦新分配職工、新調入職工中醫基礎知識培訓班；完成護理人員年度理論及操作考核，合格率達97.9%。抓護士素質教育方面開展“尊重生命、關愛患者“教育，倡導多項捐贈活動，向血液科、心外科等患者獻愛心。

1、兼顧新廈、主樓，全院一盤棋，尤其在新廈抓操作規范，實現輸液反應“零”突破；抓查對制度，全年查堵藥品質量漏洞12例、一次性物品質量漏洞29例。

2、配合股份制管理模式，抓護理質量和優秀服務，合理使用護工，保證患者基礎護理到位率；強調病區環境管理，徹底杜絕了針灸科環境臟、亂、差，尿墊至處晾曬的問題。

3、從業務技能、管理理論等方面強化新廈年輕護士長的培訓，使她們盡快成熟，成為管理骨干。今年通過考核評議，5名副護士長轉正、3名被提升為病區副護士長。

4、加大對外宣傳力度，今年主持策劃了“5.12護士節“大型慶典活動，得到市級領導及護理界專家同行的贊譽；積極開拓杏苑報、每日新報、天津日報、天津電臺、電視臺等多種媒體的宣傳空間，通過健康教育、事跡報告會、作品展示會等形式表現護士的辛勤工作和愛心奉獻。

5、注重在職職工繼續教育，舉辦院級講座普及面達90%以上；開辦新分配職工、新調入職工中醫基礎知識培訓班；完成護理人員年度理論及操作考核，合格率達97.9%。抓護士素質教育方面開展“尊重生命、關愛患者“教育，倡導多項捐贈活動，向血液科、心外科等患者獻愛心。

6、迎接市衛生局組織的年度質控大檢查，我院護理各項工作成績達標，總分96.7，名列全市榜首。

鄉村醫療這個有限的空間里，作為一個普普通通的鄉村醫生。默默奉獻、任勞任怨、辛勤耕耘、艱苦守業，自已平凡的崗位上做出應有的貢獻。

自己本著“鞏固優勢，2011年。穩步發展”原則，做了能上能下幾點工作：

1全院一盤棋，兼顧新廈、主樓。尤其在新廈抓操作規范，實現輸液反應“零”突破；抓查對制度，全年查堵藥品質量漏洞12例、一次性物品質量漏洞29例。

2抓護理質量和優秀服務，配合股份制管理模式。合理使用護工，保證患者基礎護理到位率；強調病區環境管理，完全杜絕了針灸科環境臟、亂、差，尿墊至處晾曬的問題。

3使她盡快幼稚，從業務技能、管理理論等方面強化新廈年輕護士長的培訓。成為管理骨干。今年通過考核評議，5名副護士長轉正、3名被提升為病區副護士長。

4今年主持籌劃了5.12護士節“大型慶典活動，加大對外宣傳力度。得到市級領導及護理界專家同行的贊譽；積極開拓杏苑報、每日新報、天津日報、天津電臺、電視臺等多種媒體的宣傳空間，通過健康教育、事跡演講會、作品展示會等形式表示護士的辛勤工作和愛心奉獻。

年，本人本著“鞏固優勢，穩步發展”的原則，做了能上能下幾點工作：

1、兼顧新廈、主樓，全院一盤棋，尤其在新廈抓操作規范，實現輸液反應“零”突破；抓查對制度，全年查堵藥品質量漏洞12例、一次性物品質量漏洞29例。

2、配合股份制管理模式，抓護理質量和優秀服務，合理使用護工，保證患者基礎護理到位率；強調病區環境管理，徹底杜絕了針灸科環境臟、亂、差，尿墊至處晾曬的問題。

3、從業務技能、管理理論等方面強化新廈年輕護士長的培訓，使她們盡快成熟，成為管理骨干。今年通過考核評議，5名副護士長轉正、3名被提升為病區副護士長。

4、加大對外宣傳力度，今年主持策劃了“5.12護士節“大型慶典活動，得到市級領導及護理界專家同行的贊譽；積極開拓杏苑報、每日新報、天津日報、天津電臺、電視臺等多種媒體的宣傳空間，通過健康教育、事跡報告會、作品展示會等形式表現護士的辛勤工作和愛心奉獻。

5、注重在職職工繼續教育，舉辦院級講座普及面達90以上；開辦新分配職工、新調入職工中醫基礎知識培訓班；完成護理人員年度理論及操作考核，合格率達97.9。抓護士素質教育方面開展“尊重生命、關愛患者“教育，倡導多項捐贈活動，向血液科、心外科等患者獻愛心。

2009年，本人本著“鞏固優勢，穩步發展”的原則，做了能上能下幾點工作：

1、兼顧新廈、主樓，全院一盤棋，尤其在新廈抓操作規范，實現輸液反應“零”突破；抓查對制度，全年查堵藥品質量漏洞12例、一次性物品質量漏洞29例。

2、配合股份制管理模式，抓護理質量和優秀服務，合理使用護工，保證患者基礎護理到位率；強調病區環境管理，徹底杜絕了針灸科環境臟、亂、差，尿墊至處晾曬的問題。

3、從業務技能、管理理論等方面強化新廈年輕護士長的培訓，使她們盡快成熟，成為管理骨干。今年通過考核評議，5名副護士長轉正、3名被提升為病區副護士長。

4、加大對外宣傳力度，今年主持策劃了“5.12護士節“大型慶典活動，得到市級領導及護理界專家同行的贊譽；積極開拓杏苑報、每日新報、天津日報、天津電臺、電視臺等多種媒體的宣傳空間，通過健康教育、事跡報告會、作品展示會等形式表現護士的辛勤工作和愛心奉獻。

5、注重在職職工繼續教育，舉辦院級講座普及面達90%以上；開辦新分配職工、新調入職工中醫基礎知識培訓班；完成護理人員年度理論及操作考核，合格率達97.9%。抓護士素質教育方面開展“尊重生命、關愛患者“教育，倡導多項捐贈活動，向血液科、心外科等患者獻愛心。

2009年，本人本著“鞏固優勢，穩步發展”的原則，做了能上能下幾點工作：

1、兼顧新廈、主樓，全院一盤棋，尤其在新廈抓操作規范，實現輸液反應“零”突破；抓查對制度，全年查堵藥品質量漏洞12例、一次性物品質量漏洞29例。

2、配合股份制管理模式，抓護理質量和優秀服務，合理使用護工，保證患者基礎護理到位率；強調病區環境管理，徹底杜絕了針灸科環境臟、亂、差，尿墊至處晾曬的問題。

3、從業務技能、管理理論等方面強化新廈年輕護士長的培訓，使她們盡快成熟，成為管理骨干。今年通過考核評議，5名副護士長轉正、3名被提升為病區副護士長。

4、加大對外宣傳力度，今年主持策劃了“5.12護士節“大型慶典活動，得到市級領導及護理界專家同行的贊譽；積極開拓杏苑報、每日新報、天津日報、天津電臺、電視臺等多種媒體的宣傳空間，通過健康教育、事跡報告會、作品展示會等形式表現護士的辛勤工作和愛心奉獻。

5、注重在職職工繼續教育，舉辦院級講座普及面達90%以上；開辦新分配職工、新調入職工中醫基礎知識培訓班；完成護理人員年度理論及操作考核，合格率達97.9%。抓護士素質教育方面開展“尊重生命、關愛患者“教育，倡導多項捐贈活動，向血液科、心外科等患者獻愛心。

2009年，本人本著“鞏固優勢，穩步發展”的原則，做了能上能下幾點工作：

1、兼顧新廈、主樓，全院一盤棋，尤其在新廈抓操作規范，實現輸液反應“零”突破；抓查對制度，全年查堵藥品質量漏洞12例、一次性物品質量漏洞29例。

2、配合股份制管理模式，抓護理質量和優秀服務，合理使用護工，保證患者基礎護理到位率；強調病區環境管理，徹底杜絕了針灸科環境臟、亂、差，尿墊至處晾曬的問題。

3、從業務技能、管理理論等方面強化新廈年輕護士長的培訓，使她們盡快成熟，成為管理骨干。今年通過考核評議，5名副護士長轉正、3名被提升為病區副護士長。

4、加大對外宣傳力度，今年主持策劃了“5.12護士節“大型慶典活動，得到市級領導及護理界專家同行的贊譽；積極開拓杏苑報、每日新報、天津日報、天津電臺、電視臺等多種媒體的宣傳空間，通過健康教育、事跡報告會、作品展示會等形式表現護士的辛勤工作和愛心奉獻。

5、注重在職職工繼續教育，舉辦院級講座普及面達90%以上；開辦新分配職工、新調入職工中醫基礎知識培訓班；完成護理人員年度理論及操作考核，合格率達97.9%。抓護士素質教育方面開展“尊重生命、關愛患者“教育，倡導多項捐贈活動，向血液科、心外科等患者獻愛心。